Kilpirauhasarvot: TSH, T4-V ja TPOAb ilman lähetettä, hinnat 2026

Kilpirauhasarvojen tärkein luku on TSH, ja sen pitoisuus vaihtelee vuorokauden mukaan: se on korkeimmillaan yöllä ja aamulla, ja Fimlabin ohjekirjan mukaan iltapäivällä keskimäärin 35 % matalampi. Silti yksi palvelu ohjeistaa ottamaan näytteen kello 7–14 ja toinen kello 10–20, eli sama ihminen voi saada eri luvun sen mukaan, mihin aikaan hän käy laboratoriossa.

Mitä kilpirauhastesti sitten kertoo, ja kenen kannattaa ostaa se? Jos sinulla on vajaatoimintaan sopivia oireita, Käypä hoidon mukaan vajaatoiminta suljetaan pois TSH-määrityksellä, ja ilman oireita mittausta ei yleensä tarvita. Tässä vertailussa on mukana kuusi palvelua, jotta näet, mitä TSH, T4-V, T3-V ja TPOAb maksavat, mistä niitä saa ja missä hintaan kuuluu lääkärin tulkinta.

Sivu sisältää kaupallisia linkkejä, ja ne on merkitty *-merkillä. Saan pienen provision, jos ostat linkin kautta.

Jos sinulla on syy mitata, halvin TSH maksaa 68–69 euroa

Jos sinulla on oireita, ensimmäinen osoite on lääkäri tai työterveys: saat saman tutkimuksen ja lisäksi tulkinnan. Jos haluat silti mitata itse, halvin pelkkä TSH on Terveystalon S-TSH, 69,00 €, johon ei lisätä käyntimaksuja. SYNLABin TSH maksaa 45,40 €, mutta palvelu- ja Kanta-maksun kanssa 68,40 €, eli käytännössä saman verran. Kumpikaan ei ole kumppanimme.

Puhti starttipaketti* maksaa 79,00 € ja sisältää TSH:n lisäksi ferritiinin, D-vitamiinin, perusverenkuvan, lipidit, pitkäaikaisen verensokerin ja herkän CRP:n ilman paastoa. Se kannattaa vain, jos tarvitset myös muita tutkimuksia, esimerkiksi raudan ja D-vitamiinin. Pelkkä TSH maksaa Puhdissa normaalihintaan 80,70 €.

Jos haluat samalla vapaan tyroksiinin, Puhdin kilpirauhasen laboratoriopaketti* ja Terveystalon kilpirauhasen tutkimuspaketti maksavat kumpikin 89,00 € ja sisältävät TSH:n ja T4-V:n. Vasta-aineen TPOAb sisältää tarkistetuista palveluista vain naisille suunnattu Vivenin analyysi*, 299,00 €.

Hinnat on tarkistettu palveluiden omilta sivuilta 29.10.2026, ja ne ovat normaalihintoja. Mukana ovat Puhti, Viven, Terveystalo, SYNLAB, Mehiläinen ja Pihlajalinna.

TSH reagoi ensimmäisenä, T4-V kertoo kuinka paljon

TSH eli tyreotropiini on aivolisäkkeen hormoni, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa. Kun kilpirauhanen tuottaa liian vähän hormonia, aivolisäke nostaa TSH:ta, ja siksi se on kilpirauhaskokeista herkin. Fimlabin ohjekirjan mukaan TSH kohoaa usein jo taudin subkliinisessä vaiheessa, eli ennen kuin T4-V laskee.

T4-V on vapaa tyroksiini, eli se osa kilpirauhashormonista, joka pystyy hoitamaan hormonin tehtäviä. Sen pitoisuus laskee vajaatoiminnassa ja nousee liikatoiminnassa. TSH ja T4-V tulkitaan yhdessä.

T3-V eli vapaa trijodityroniini on kolmas kilpirauhashormoni, mutta vajaatoiminnan selvittelyssä sitä ei tarvita. Käypä hoito -suosituksen mukaan T3-V-määrityksestä ei ole hyötyä hypotyreoosin diagnostiikassa, ja SYNLABin ja Fimlabin mukaan perustutkimukset ovat TSH ja T4-V.

TPOAb on tyreoperoksidaasin vasta-aine. Autoimmuunityreoidiitissa elimistö muodostaa vasta-aineita kilpirauhasen omia rakenteita kohtaan, ja TPOAb on sen diagnostiikan tutkimus. Tämä autoimmuunitulehdus on vajaatoiminnan yleisin syy, ja sama todetaan Käypä hoidon potilasversiossa.

Neljä tulosyhdistelmää ja mitä ne tavallisesti tarkoittavat

TSH	T4-V	Tavallisin tulkinta
koholla	matala	kliininen vajaatoiminta eli hypotyreoosi
toistetusti koholla	viitealueella	subkliininen vajaatoiminta
matala	koholla	liikatoiminta eli hypertyreoosi
viitealueella	viitealueella	ei viitettä toimintahäiriöön

Kliinisessä vajaatoiminnassa TSH on yli viitealueen ylärajan ja T4-V alle alarajan. Näin sen määrittelevät sekä Käypä hoito että Terveyskirjasto.

Subkliininen vajaatoiminta tarkoittaa, että TSH on koholla mutta T4-V vielä viitealueella. Sana “toistetusti” on tärkeä: Käypä hoidon määritelmä edellyttää toistettua mittausta, ja Terveyskirjaston mukaan lievästi poikkeava TSH usein normalisoituu. Käypä hoidon mukaan subkliininen vajaatoiminta hoidetaan tietyissä erityistilanteissa, kuten oireisilla ja raskautta suunnittelevilla, sekä useimmiten, kun TSH on toistetusti vähintään 10 mU/l. Terveyskirjaston mukaan yli 10 mU/l:n TSH hoidetaan aina, ja muuten päätökseen vaikuttavat ikä, raskaussuunnitelmat ja oireet.

Matala TSH on puolestaan liikatoiminnalle tyypillinen, ja SYNLABin ohjekirjan mukaan se on silloin useimmiten alle 0,02 mU/l. Harvinaisessa aivolisäkeperäisessä vajaatoiminnassa TSH on normaali tai matala ja T4-V matala, joten pelkkä TSH ei sitä paljasta. Tämäkin poikkeus on kuvattu Käypä hoidossa, Terveyskirjastossa ja SYNLABin ohjekirjassa.

TPOAb kertoo riskistä, ei sairaudesta

Positiivinen TPOAb ei yksin tarkoita sairautta. Terveyskirjaston mukaan pelkät vasta-aineet eivät vielä merkitse sairastumista, eikä tilaa tarvitse hoitaa, jos muuta ei löydy. Käypä hoidon mukaan tyroksiinihoitoa ei aloiteta, jos kilpirauhasarvot ovat viitealueella.

Vasta-aineet kertovat silti jotain tulevasta. Fimlabin ohjekirjan mukaan korkea TPOAb, etenkin viitealueen ylärajalla olevan TSH:n kanssa, ennustaa vajaatoiminnan kehittymistä, ja Terveyskirjasto neuvoo seuraamaan kilpirauhasarvoja määrävälein, jos vasta-ainepitoisuudet ovat korkeat.

Viitealue riippuu laboratoriosta ja iästä

Arvo	HUS	Fimlab	SYNLAB
TSH	0,5–4 mU/l (15–59 v)	0,5–4,0 mU/l (20–59 v)	0,5–3,6 mU/l (yli 18 v)
T4-V	11–23 pmol/l (yli 14 v)	11,0–22,0 pmol/l (yli 20 v)	9–19 pmol/l (aikuiset)
T3-V	–	–	2,6–5,7 pmol/l
TPOAb	–	alle 20 IU/ml	alle 6 kU/l

Lähteet: HUS TSH ja T4-V Terveyskirjaston kautta, Fimlab ja Fimlabin TPOAb, SYNLAB TSH ja SYNLABin muut arvot.

TSH:n yläraja nousee iän myötä. HUSilla se on 60–69-vuotiailla 4,5, 70–79-vuotiailla 6 ja yli 80-vuotiailla 7,5 mU/l, ja Fimlabilla samat ikäryhmät ovat 4,3, 5,9 ja 7,5 mU/l. Sama 5 mU/l voi siis olla 50-vuotiaalla koholla ja 75-vuotiaalla viitealueella.

TPOAb:ssa ero on vielä suurempi, koska raja riippuu menetelmästä. NordLab vaihtoi syyskuussa 2025 menetelmää, ja sen raja muuttui arvosta alle 60 U/ml arvoon alle 13,8 IU/ml, vaikka tulkinta pysyi samana. Vertaa tulosta siksi aina siihen rajaan, joka on omassa tulosraportissasi.

Mitä kilpirauhastesti maksaa

Palvelu	Mitä mukana	Hinta	Lääkärin tulkinta	Paasto
SYNLAB, kilpirauhaspaketti	sisältöä ei eritellä tuotesivulla	77,00 €	ei mainita	ei, näyte klo 7–14
Puhti starttipaketti*	TSH, ferritiini, D-vitamiini, perusverenkuva, lipidit, HbA1c, herkkä CRP	79,00 €	ei, etäkonsultaatio lisämaksusta	ei
Puhti, kilpirauhasen laboratoriopaketti*	TSH, T4-V	89,00 €	ei, etäkonsultaatio lisämaksusta	ei, näyte klo 10–20
Terveystalo, kilpirauhasen tutkimuspaketti	TSH, T4-V	89,00 €	ei, konsultaatio lisäpalveluna	–
Pihlajalinna, kilpirauhasen tutkimuspaketti	TSH, T4-V	139,90 €	ei mainita, arvio yleislääkärin vastaanotolla	–
Viven, Naisen 360° terveysanalyysi*	66 mittaria perushinnassa, mukana TSH, T4-V ja TPOAb	299,00 €	kyllä	mukana paastoarvoja

Pihlajalinnan paketti maksaa saman sisällön, TSH:n ja T4-V:n, vuoksi 50,90 euroa enemmän kuin Puhdin ja Terveystalon paketit. Pihlajalinnan hintaan sisältyvät palvelu- ja Kanta-maksu, ja Terveystalo ilmoittaa, ettei sen laboratoriohintoihin lisätä näytteenotto-, Kanta- eikä palvelumaksua.

SYNLABin paketti on halvin, mutta tuotesivu kertoo vain, että sen tutkimukset antavat kattavan kuvan kilpirauhasen toiminnasta. Kysy sisältö ennen ostoa.

Yksittäiset kokeet

Palvelu	TSH	T4-V	T3-V	Lisämaksut
SYNLAB	45,40 €	51,40 €	51,80 €	palvelumaksu 19,90 € ja Kanta-maksu 3,10 € käynnistä
Terveystalo	69,00 €	69,00 €	99,50 €	ei lisämaksuja
Puhti*	80,70 €	89,90 €	106,00 €	–
Mehiläinen	83,10 €	92,60 €	–	ei Kanta- eikä poliklinikkamaksua

SYNLABin yksittäinen TSH näyttää halvimmalta, mutta käyntimaksuineen se maksaa 68,40 € ja TSH yhdessä T4-V:n kanssa 119,80 €. Pakettien hinnat sisältävät maksut, joten kahden arvon tarpeessa paketti on käytännössä aina halvempi.

Puhdissa paketti on vielä selvemmin edullisempi: pelkkä T4-V maksaa 89,90 € ja paketti, jossa on T4-V ja TSH, 89,00 €. Mehiläisen laboratorioon ei tarvitse ostaa kokeita Mehiläisen hinnastosta, sillä ilman lähetettä tutkimukset ostetaan Puhdista ja Puhdin näytteet otetaan Mehiläisen laboratorioissa.

TPOAb:ta ei myydä nimellä erikseen

Tyreoperoksidaasin vasta-ainetta ei löydy nimeltä Puhdin, Terveystalon, Mehiläisen eikä Pihlajalinnan hinnastosta. SYNLAB myy kilpirauhasen vasta-ainetutkimuksen 58,40 eurolla, mutta tuotesivulta ei käy ilmi, mitkä vasta-aineet siihen kuuluvat.

Nimetty TPOAb on vain Vivenin analyysissa, jossa kilpirauhasarvoja ovat TSH, T4-V ja TPOAb. Analyysi maksaa 299 €, ja palvelun etusivulla näkyy myös hinta 249 €. Siinä on 70 mittaria, joista neljä kuuluu lisämaksulliseen Sydän-Extra-pakettiin, ja hintaan kuuluu lääkärin tulkinta. Palvelu on vain yli 18-vuotiaille naisille, ja ruuhkan vuoksi sivulla ilmoitetaan 1–2 viikon odotusaika jonotuslistan kautta. Pelkän kilpirauhaskysymyksen vuoksi se on laaja ostos, mutta jos haluat samalla hormonit ja lääkärin kommentit, TPOAb tulee mukana.

Näyte ennen tyroksiinia ja ilman biotiinia

Kilpirauhaskokeet eivät vaadi paastoa: tämä todetaan Terveyskirjaston TSH- ja T4-V-sivuilla sekä Fimlabin ohjeessa. Kolme muuta asiaa vaikuttaa tulokseen enemmän.

Kellonaika

Ohjeet vaihtelevat. Terveystalo ja Terveyskirjasto suosittelevat TSH-näytettä kello 7–14, SYNLABin ohjekirja kello 8–12, Fimlab kello 7–16 ja Puhdin kilpirauhaspaketti* kello 10–20. Puhdin ohjeen perusteluna on, että pitoisuus on tasaisin noin kello 10–20.

TSH on kuitenkin korkeimmillaan yöllä ja aamulla, ja Fimlabin ohjekirjan mukaan iltapäivällä keskimäärin 35 % matalampi. Jos käyt Puhdin kautta, varaa aika aamupäivään kello 10–14: se sopii sekä Puhdin ohjeeseen että Terveyskirjaston ja Terveystalon suositukseen.

Tärkeintä on siksi pitää kellonaika samana, jos vertaat tuloksia toisiinsa. Fimlab neuvoo käymään seurantakokeissa aina samaan aikaan, ja Terveyskirjaston mukaan vuorotyötä tekevän tai päivällä nukkuvan aamun TSH voi olla matalampi, joten siitä kannattaa kertoa näytteenottajalle.

Tyroksiinilääke

Jos käytät levotyroksiinia eli tyroksiinilääkettä, näyte otetaan ennen päivän annosta. Ohje on sama Terveyskirjastossa, Fimlabilla ja Käypä hoidon potilasversiossa. Jos ehdit jo ottaa tabletin, Terveystalon ja Puhdin ohjeiden mukaan näyte voidaan ottaa aikaisintaan neljän tunnin kuluttua.

Biotiini

Biotiini voi tuottaa virheellisiä tuloksia, koska se on osa monen laboratoriotestin mittaustekniikkaa ja voi vääristää tulosta ylä- tai alakanttiin. TSH-mittauksessa virhe on Fimlabin mukaan väärin matala tulos.

Fimlabin TSH-ohjeen mukaan yli 5 mg vuorokaudessa käytetty biotiini tauotetaan vähintään 8 tuntia ennen näytettä. Käypä hoidon potilasversio neuvoo lopettamaan biotiinin vuorokautta ennen tutkimuksia, ja Lääkärilehden mukaan yhden päivän tauko ilmeisesti normalisoi tulokset. Vuorokausi on näistä varovaisin ohje. Jätä biotiini siis pois edellisenä päivänä.

Apteekkien biotiinivalmisteissa on esimerkiksi 5 mg tai 10 mg kapselissa, ja jälkimmäinen ylittää Fimlabin rajan yksinään. Tarkista myös monivitamiinin ja kollageenivalmisteen etiketti, ja Terveystalo neuvoo välttämään vitamiineja ja luontaistuotteita näytteenottopäivänä.

Milloin kilpirauhasarvoja ei kannata mitata

Oireettoman ei yleensä kannata. Käypä hoito -suositus ei suosittele vajaatoiminnan seulontaa, koska se lisää ylidiagnostiikan ja turhien tyroksiinihoitojen riskiä. Jos arvot ovat viitealueella, lääkettä ei suosituksen mukaan aloiteta, joten luku ilman kysymystä ei johda mihinkään.

Jos taas sinulla on oireita, joiden vuoksi menisit lääkäriin joka tapauksessa, mene ensin sinne. Saat saman tutkimuksen ja lisäksi tulkinnan. Taulukon paketeista lääkärin tulkinta on ilmoitettu hintaan kuuluvaksi vain Vivenin analyysissa.

Väsymys on oire, joka sopii moneen

Vajaatoiminnan tavallisia oireita ovat väsymys, kuiva iho, turvotus, palelu ja muistihäiriöt, ja Terveyskirjasto mainitsee lisäksi painonnousun ja ummetuksen. Oireet ovat kuitenkin usein epäspesifisiä, ja koska niitä on monilla jossain vaiheessa, vajaatoimintaa ei voi todeta pelkkien oireiden perusteella.

Treenaavalle tämä tarkoittaa, että väsymys ja hidas palautuminen eivät yksin osoita kilpirauhaseen. Pitkittynyt väsymys kuuluu ensin lääkärille. Jos mittaat silti itse, starttipaketissa TSH, ferritiini ja D-vitamiini tulevat samasta näytteestä. Raudan tulkinnasta on oma sivunsa, ferritiinitesti, ja D-vitamiinin tavoitearvoista sivu D-vitamiinitesti.

Vajaatoiminta on yleisempi naisilla kuin miehillä, ja sama todetaan Käypä hoidon tiedotteessa. Jos olet mies ja mietit samalla testosteronia, sen hinnat ja näytteenotto-ohjeet ovat sivulla testosteronitesti. Muut treenaavan tavallisimmat mittaukset on koottu sivulle verikokeet ilman lähetettä.

Raskaus muuttaa tulkinnan, joten se kuuluu lääkärille

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, älä tulkitse kilpirauhasarvoja itse. Raskaus lisää tyroksiinin tarvetta, ja Terveyskirjaston raskausartikkelin mukaan jo lääkettä käyttävän annosta nostetaan heti raskauden varmistuttua ja raskausajalle on omat TSH-tavoitteensa.

Käypä hoidon mukaan subkliininen vajaatoiminta hoidetaan tietyissä erityistilanteissa, kuten raskautta suunnittelevilla, ja Terveyskirjaston mukaan raskaussuunnitelmat vaikuttavat hoitopäätökseen. Puhdin raskautta suunnittelevan paketti maksaa 159,00 €, sisältää TSH:n ja T4-V:n ja vaatii paaston, mutta tulos kannattaa käydä läpi neuvolassa tai lääkärin kanssa.

Jodia saa Suomessa maidosta ja leivästä

Kilpirauhanen tarvitsee jodia hormonien tuottoon, ja puute lisää struuman ja vajaatoiminnan riskiä. Ruokaviraston mukaan puute aiheuttaa aikuisilla struumaa eli kilpirauhasen suurentumista.

Suomessa jodia lisätään elintarvikkeisiin. Ruokaviraston mukaan noin kolmannes saadaan maidosta ja maitovalmisteista, ja toinen merkittävä lähde on leipä, jonka valmistuksessa on käytetty jodioitua suolaa. Jos et käytä maitotuotteita etkä jodioitua suolaa, jodin saanti kannattaa katsoa ruokavaliosta.

Tulkinta kuuluu lääkärille

Tämä sivu ei korvaa lääkärin arviota. Fimlabin mukaan tulokset tulkitsee aina hoitava lääkäri, ja SYNLABin ohjekirja neuvoo vertaamaan TSH:ta ensisijaisesti potilaan aiempiin tuloksiin. Jos arvosi ovat viitealueen ulkopuolella, varaa aika lääkärille. Älä aloita, lopeta tai muuta kilpirauhaslääkitystä yksittäisen tuloksen perusteella.

Usein kysytyt kysymykset

Mitä kilpirauhasarvot maksavat ilman lähetettä? Pelkkä TSH maksaa Terveystalossa 69,00 € ja SYNLABissa käyntimaksuineen 68,40 €. TSH:n ja T4-V:n paketti maksaa Puhdissa ja Terveystalossa 89,00 € ja Pihlajalinnassa 139,90 €. Hinnat tarkistettu 29.10.2026.

Mikä on normaali TSH-arvo? HUSin viitealue on 15–59-vuotiailla 0,5–4 mU/l, Fimlabin 20–59-vuotiailla 0,5–4,0 mU/l ja SYNLABin aikuisilla 0,5–3,6 mU/l. Yläraja nousee iän myötä.

Riittääkö pelkkä TSH? Käypä hoidon mukaan vajaatoiminta suljetaan pois TSH-määrityksellä, kun aikuisella on siihen sopivia oireita tai löydöksiä. Kun TSH on koholla, T4-V kertoo, onko kyse kliinisestä vai subkliinisestä vajaatoiminnasta. Harvinaisessa aivolisäkeperäisessä vajaatoiminnassa TSH voi olla normaali, joten tulkinta kuuluu lääkärille.

Mitä tarkoittaa korkea TSH ja normaali T4-V? Jos TSH on toistetusti koholla ja T4-V viitealueella, kyse on subkliinisestä vajaatoiminnasta. Se hoidetaan erityistilanteissa, kuten oireisilla ja raskautta suunnittelevilla, sekä useimmiten, kun TSH on toistetusti vähintään 10 mU/l.

Mitä positiivinen TPOAb tarkoittaa? Se kertoo autoimmuunitulehduksen vasta-aineista, mutta pelkät vasta-aineet eivät vielä tarkoita sairautta. Korkeilla pitoisuuksilla kilpirauhasarvoja seurataan määrävälein.

Tarvitseeko kilpirauhaskokeeseen paastota? Ei tarvitse. Kellonaika on tärkeämpi, koska TSH on korkeimmillaan yöllä ja aamulla.

Pitääkö biotiini lopettaa ennen kilpirauhaskoetta? Kyllä. Käypä hoidon potilasversio neuvoo lopettamaan sen vuorokautta ennen tutkimuksia, ja Fimlabin mukaan yli 5 mg vuorokaudessa käytetty biotiini tauotetaan vähintään 8 tuntia ennen näytettä.

Otetaanko tyroksiini ennen verikoetta? Ei. Näyte otetaan ennen päivän tyroksiiniannosta, tai jos annos on jo otettu, aikaisintaan neljän tunnin kuluttua.

Lähteet

• Käypä hoito: Kilpirauhasen vajaatoiminta, 2024 ja potilasversio
• Terveyskirjasto: TSH, T4-V, Kilpirauhasen vajaatoiminta, Kilpirauhasen tulehdukset ja Kilpirauhassairaudet raskausaikana
• Fimlab: Kilpirauhastutkimukset, P-TSH ja P-TPOAb
• SYNLAB: S-TSH ja Kilpirauhasen vajaatoiminta
• NordLab: TPOAb-menetelmän muutos, 2025
• Seppänen: Biotiini voi vääristää laboratoriotestituloksia, Suomen Lääkärilehti 2018
• Ruokavirasto: Jodi
• Näytteenotto-ohjeet: Terveystalo ja Puhti
• Viven: verikoepaketin sisältö
• Hinnat: Puhti, Viven, Terveystalo, SYNLAB, Mehiläinen ja Pihlajalinna 29.10.2026
• Biotiinimäärät: valmisteiden tuotesivut Olo-apteekissa ja Apteekki 360:ssa 29.10.2026